近3年来
市一院眼底病外科一病区专业发展迅速
技术省内领先
目前床位已达到60张
面对很多眼底疑难危重疾病
眼底病外科一病区团队勇敢担起守护患者光明的使命
迎难而上，克服很多困难
完成透析患者眼底手术近余例
在糖尿病透析患者眼底手术方面积累了丰富的经验
科室联合肾病内科和透析室采取术前无肝素透析，联合术前眼内注射抗新生管药物，术中积极止血，术后严密观察感染和出血风险及脏器衰竭风险，为很多失明患者恢复了光明，提高了生活质量，为家庭解除了沉重的经济和社会负担。
糖尿病透析患者
争取一线生机前来就诊！
家住礼泉县的李大爷今年62岁，因近十年的透析治疗，人显的特别衰老和虚弱，双眼也已失明，2医院做了左眼的眼底手术，因眼底病情重，术后视力没有提高，就放弃了对右眼的治疗，自认为自己已经透析十多年了，眼睛不好也10多年了，现在失明也没有什么好办法...加之目前一周3次的频繁透析治疗，手术风险大，效果不好，医院治疗。李大爷只有一个儿子，因李大爷双目失明不能照顾自己的生活，儿媳辞去工作在家照顾老人，儿子一人顶起养活全家的重任，生活压力非常大。后来儿媳听说同县的一位透析的阿医院眼底外科赵主任的治疗和手术下，能看见了，而且术后生活完全能自理了，第二天就带着阿姨给的电话联系赵吉飞主任就诊。
重生！
手术后感觉像“换了个人”
赵吉飞这样描述当时就诊过程，一位看上去有70多岁的老大爷，被一位有30多岁的儿媳扶着，拄着拐，摸着进入诊室，身体消瘦、颧骨突出、双眼凹陷、脸色灰暗、发白、两眼无神、巩膜和甲床发白，一看就是一个透析多年的糖尿病肾病患者，伴有眼底病变，贫血等多种并发症。
经过门诊详细检查，患者右眼玻璃体积血浓密，积血时间长，积血已呈灰黄色，遮蔽整个眼底，眼部B超提示网膜前有少量增殖膜，视力只有光感，左眼已在西安做过玻切手术，视神经萎缩，眼底萎缩，已没有视力。赵吉飞主任凭借多年的临床手术经验和眼科检查，告知李大爷右眼还有复明的希望，李大爷半信半疑的说：“我左眼做的就是玻切手术，做完还是看不见，而且我现在一周透析3次，身体也没有前2年好了，手术风险是不是很大，花了钱手术效果也不知道咋样。”赵主任耐心的又把这些疑虑给李大爷做了解释后，李大爷的儿子和儿媳坚决要给老人手术，只要有看见的希望。
眼底术前、术后
李大爷住院后，经过详细化验检查，联合肾病内科和透析室采取术前无肝素透析治疗，联合术前眼内注射抗新生管药物，给患者做了玻璃体切割联合白内障手术，术中积极电凝止血，同时行全眼底激光治疗，术后严密观察感染和出血风险及脏器衰竭风险，患者右眼视力很快就恢复到了0.15，李大爷脸上露出了满意的笑容，走路也不用拐杖了，吃饭上卫生间也不用孩子照顾了，人也精神了，孩子高兴的说：“手术后感觉换了个人一样，这样他俩就能安心一起出去上班了。”
经验丰富
完成透析患者眼底手术近百例！
近3年医院眼底病外科专业发展迅速，技术省内领先，目前床位已达到60张，面对很多眼底疑难危重疾病，眼底病外一科病区团队勇敢担起守护患者光明的使命，迎难而上，克服很多困难，完成透析患者眼底手术近余例，在糖尿病透析患者眼底手术方面积累了丰富的经验，科室联合肾病内科和透析室采取术前无肝素透析，联合术前眼内注射抗新生管药物，术中积极止血，术后严密观察感染和出血风险及脏器衰竭风险，为很多失明患者恢复了光明，提高了生活质量，为家庭解除了沉重的经济和社会负担。
科普：手术是有风险，
但并不是没有手术机会！
好多老百姓误认为“糖尿病透析患者手术风险大，手术效果不好，只能等着失明，因而错过最佳的治疗时机”。临床中透析患者手术风险的确很大，但在透析稳定的情况下，积极做好手术前的评估和准备工作，很多透析病人眼科手术效果还是很好的。
糖尿病透析患者
你了解过吗？
来看这样一组数据
近30年我国经济飞速发展，人民生活水平普遍提高，同时糖尿病患病率直线增加。
年糖尿病视网膜病变的总体患病率为34.1%，已成为我国已工作年龄人群视力丧失的主要原因。
我国约有20%-40%的糖尿病患者合并糖尿病肾病，糖尿病肾病已成为终末期肾病的主要原因。
合并糖尿病的肾衰竭患者糖尿病视网膜病变的发生率高达88.7%。
这些人群的危险
是真实存在的！
糖尿病是一种损害微血管的全身病，病程发展到后期一部分病人合并糖尿病肾病，同时眼睛并发症也到晚期，接近失明，糖尿病肾病晚期需要长期透析治疗，多数患者视力极差，生活不能自理。
肾功能不全合并低蛋白血症、贫血、血液中毒素沉积及凝血功能异常等情况又可加重糖尿病视网膜病变的进展。
透析需要抗凝治疗，长期抗凝药物使用亦有增加玻璃体积血的风险，此时的患者糖尿病性视网膜病变伴增殖性玻璃体视网膜病变达到了手术治疗程度，由于全身病情重，糖尿病伴肾功能不全、尿毒症、肾性高血压；存在全身多脏器损害；合并酸碱平衡失调及水电解质紊乱，手术必然面临巨大的术中和术后风险，如果延期或放弃手术治疗,患者将面临永远失明的风险。
32至78岁
手术让患者生活更有尊严！
好多老百姓误认为“糖尿病透析患者手术风险大，手术效果不好，只能等着失明，因而错过最佳的治疗时机”。临床中透析患者手术风险的确很大，但在透析稳定的情况下，积极做好手术前的评估和准备工作，很多透析病人眼科手术效果还是很好的。
这样的病人在玻璃体视网膜外科一病区还有很多，手术病人中最年轻的透析患者是32岁，年龄最大的是78岁，随着医疗技术的发展，透析病人的生命周期越来越长，虽然这些病人手术风险极大，术后并发症。眼底病外科一病区医务人员知难而上，通过手术让这样的病人更有质量和尊严的活着。近几年我们对糖尿病透析患者治疗总结了自己的经验。首先，透析治疗时透析液由肝素钠改为低分子注射液，以减少术中出血发生率，同时围手术期适当给予止血药，尽量以口服或肌内注射止血药物为主，待病情稳定后合理扩血管治疗，此期间需严密监测出凝血时间。其次，术后选择对肾脏损害最小的抗菌素预防感染，以口服或肌内注射为主，用药疗程宜短，同时严格控制液体摄入量，既要避免肾功能衰竭加重，又要防止心、脑、眼血管意外，最重要是防止术后眼底再出血。最后定期行眼底激光治疗，1-2个月复查，并根据眼底出血吸情况酌情补行眼底激光治疗或抗新生血管治疗。